國立臺東專科學校研發成果專利申請暨技術移轉管理辦法 2016-04-14
國立臺東專科學校教師暨研究人員計畫研究成果專利申請表
(申請表一)
申請日期: 年 月 日
一、專利申請 名 稱 |
(中文) |
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(英文) |
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二、發明人 |
姓名 |
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服務機關 |
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姓名 |
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服務機關 |
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姓名 |
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服務機關 |
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姓名 |
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服務機關 |
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聯絡人 |
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聯絡電話 及傳真 |
Tel: |
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聯絡地址 |
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Fax: |
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三、本發明所 屬計畫 |
計畫名稱 |
(請附核定清單或計畫合約書) |
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補助單位 |
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主持人 |
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計畫編號 |
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補助金額 (千元) |
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四、專利類別 |
□發明 □新型 □設計 |
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五、申請國家 及 理由詳述 |
□ 中華民國 |
理由: |
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□ 美國 □ 日本 □ 歐盟
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請鉤選 □ 自行找授權廠商,由廠商提出授權意願書後由學校提出 申請(請申請人注意一年之優先權期限) □ 自行申請待專利通過後轉讓給學校 註:由學校提出申請者,申請國家以一國為限。 |
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□其他地區 |
國家名稱: 理由: 國家名稱: 理由: 發明人建議優先順序: |
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六、本發明是否已公開? |
□是 □否 若是,請註明發表時間及場所: 公開之目的(請在適當空格內勾選) □ 學術刊物發表 □學術研討會發表 □ 展覽 □其它: ※為維持申請專利內容之新穎性,請勿在申請前發表相關內容之論文。 |
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七、相關先前技術調查 情形 |
1. 已檢索之資料 Keyword: 資料庫: 2. 相類似技術或已發表之文獻 |
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八、本發明之特色 |
1. 與既有技術之比較
2. 本發明之特點 |
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九、本項發明之產業利用性說明 |
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十、本項發明之技術授權的可行性評估(預估授權狀況評估)(鉤選申請國外專利請務必填寫)
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十一、中文摘要 |
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申請人 研究發展處 校長
單位主管
國立臺東專科學校計畫研發成果專利申請說明書
一、發明創作 名 稱 |
(中文)
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(英文)
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二、發明人 |
姓名 |
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身份證字號 |
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國籍 |
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住所 |
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所屬單位 |
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職 稱 |
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聯絡電話 |
(O) (H) |
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三、申請國家
及
理由詳述 |
□中華民國 |
理由: |
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□美國 |
理由: |
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□日本 |
理由: |
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□其他地區 |
國家名稱: 理由: 國家名稱: 理由: 申請人建議優先順序: |
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四、中文摘要:(以簡明文章說明敘述發明或創作內容之特點) |
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五、發明或創作背景:(即目前技術水平,本發明或創作欲解決之問題及其技術範疇) |
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六、發明或創作說明:(應載明有關之先前技術,發明或創作之目的、技術內容、特點、功效及圖示說明,使熟習該項技術者能了解其內容並可據以實施) |
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七、申請專利範圍:(即claims,惟在撰寫申請專利範圍前,請先簡述本發明或創作與原計畫間之關聯性,並敘明揭示本發明或創作之研究成果報告之頁碼) |
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八、圖式: |
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申請日期: 年 月 日 (申請表二)
國立臺東專科學校研發成果之發明人專利申請費用分攤協議書
(申請表三)
一、申請案名稱:
二、申請案號(由本中心填寫):
三、專利號碼:
四、發明人專利申請費用之分攤說明:
經本研發成果所衍生之相關權益義務,將依「國立臺東專科學校研究發展成果及技術移轉管理辦法」辦理。請發明人自行決定專利申請費用之分攤比例填寫下表;科技部如有補助專利申請費用請勾選第1、2項,再將所勾選之分攤比例填入下表。日後有關發明人之申請費用分攤及權益收入分配,將依此填入之分攤比例辦理。
計畫類別 |
專利申請費用之分攤(%) |
權益收入分配比例(%) |
備註 |
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校
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科
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發明人
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校
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科
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發明人
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請填寫百分比 |
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五、本案所有發明人同意上表專利費用之分攤比率:
1. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
2. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
3. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
4. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
5. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
6. 發明人所屬科系: (簽章) 日期: 年 月 日
7. 校長: (核章)
國立臺東專科學校研發成果之發明人權益收入分配協議書
(申請表四)
一、申請案名稱:
二、申請案號(由本中心填寫):
三、專利號碼:
四、發明人權益收入分配說明:
經本研發成果所衍生之相關權益收入,將依「國立臺東專科學校研究發展成果及技術移轉管理辦法」辦理。若發明人為一人以上,請自行協調並填寫權益收入分配比例於下表。日後有關發明人權益收入分配,將依此原則辦理之。
編號 |
發明人 |
權益收入分配比例(%) |
備註 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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總 計 |
100 % |
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五、本案所有發明人同意上表權益收入分配比例:
1. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
2. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
3. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
4. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
5. 發明人:___________________(簽章) 日期: 年 月 日
國立臺東專科學校研發成果技術移轉授權公開遴選廠商資格條件表
申請日期: 年 月 日(申請表五)
技 術 名 稱 |
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補助計畫名稱及編號 |
補助單位: |
計畫編號: |
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計畫名稱: |
計畫經費:NT﹩ |
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發明人 |
姓名: 服務單位: |
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電話: 傳真: |
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擁有智慧財產權種類及號碼 |
□專利權(□發明No. □新型 No. □申請中)
□其他技術知識 |
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技 術 內 容 |
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預期利用範圍及預期產品 |
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參 與 廠 商 資 格 |
一、產業類別: 二、應具備之專門技術 三、應有之機具設備
五、其他條件 |
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推薦 廠商 |
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發明人: 研究發展處 校長
單位主管
國立臺東專科學校研發成果公開遴選廠商技術授權發明人技術自評表
申請日期: 年 月 日(申請表六)
技術名稱 |
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技術分類 智慧財產權 |
技術所屬領域別:□理 □工 □醫 □農 技術性質:□新產品技術 □產品改良技術 □公共工程技術 □新製程技術 □製成改良技術 □管理控制技術 □專門技術知識(Know-how) □專利權:□發明專利,已核准國家 ,審查中國家 □新型專利,已核准國家 ,審查中國家 □著作權︰□已登記,□為登記 |
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技術創新度 |
□ 全新技術: □國內全新技術,國外已有類似技術 □世界性之全新技術 □ 改良技術:現有技術分析:
改良技術效果:
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技術成熟度 |
□ 概念形成及分析 □技術研究開發(已針對現有技術,至少可界定三項改良之差異性) □ 工程芻型(已鑑定量產及市場障礙,並進行對策分析) |
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國內廠商之接受度 |
□ 已具備足夠能力承接,應有技術移轉之興趣 □ 有能力承接但市場尚小 |
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技術市場性 |
1.技術使用市場:□國內目前可承接技術廠商家數(約) 家 未來可利用廠商家數(約) 家 □國外廠商為主 2.產品市場︰國內市場年產值(約)NT$ 萬元 國內市場年產值(約)NT$ 萬元 |
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技術授權後續工作預估分析 |
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建議通知相關團體 |
(如相關公會、協會,研究機構等)
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建議授權方式 |
□非專屬授權(國內合格廠商皆可獲得授權,建議本次最多移轉 家) □專屬授權(理由): |
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技術作價權利金收取方式建議 |
1.權利金(技術使用費):NT$ 萬元 2.衍生利益金百分比: %(以產品銷售額計算,約2~10%) □ 二階段收取:簽約時收權利金,產品上市後收衍生利益金 □ 一次收取:權利金與衍生利益金於簽約時一次收取 □ 理由: |
發明人: 研究發展處 校長
單位主管
國立臺東專科學校研發成果技術移轉廠商申請表
(申請表七)
技術移轉項目名稱:
申請日期:中華民國 年 月 日
應徵移轉廠商名稱 |
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經濟部登記證號碼 |
(請附證明文件影本) |
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工廠登記證號碼 |
(請附證明文件影本) |
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產 製 項 目 |
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營 運 狀 況 (最近三年損益表 及資產負債表) |
(請附證明文件影本) |
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技 術 人 員 |
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專 業 類 別 |
姓 名 |
學 歷 |
經 歷 |
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儀 器 設 備 |
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名 稱 |
廠 牌 型 號 |
主 要 功 能 |
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應徵廠商 公司名稱: (簽章)
法定代理人: (印信)
地 址:
聯絡人: 職稱: 電話: 傳真: